Cuarentena y Vitamina D 🏡
Efectos de la cuarentena en nuestra salud mental y riesgo de déficit de vitamina D.
Muchos países como España, China, Italia, Reino Unido, Estados Unidos, Filipinas… como sabéis, han pedido a las personas que se aíslen en sus hogares para llevar a cabo una cuarentena con el fin de evitar que el nuevo Coronavirus se siga propagando.
Parece que es la mejor forma de contener la propagación del virus y de momento no nos queda más remedio que seguir confinados.
No obstante, esta medida no deja de estar exenta de algunos efectos secundarios, como puede ser los efectos psicológicos o una falta de vitamina D, a la que se le atribuyen entre otras, funciones inmunológicas.
Financiado por la Unidad de Investigación de Protección de la Salud (HPRU) del Instituto Nacional de Investigación en Salud (NIHR) en preparación y respuesta ante emergencias, un nuevo estudio publicado en 2020 en “The Lancet” ha revisado la investigación sobre el impacto psicológico de brotes de enfermedades anteriores. Los investigadores analizaron 24 estudios, que se realizaron en 10 países e incluyeron personas con Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS), Ébola, influenza H1N1, Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (MERS) e influenza equina.
Y por lo visto, estos efectos psicológicos aún se pueden detectar meses o años después, aunque sea por un pequeño número de estudios, es de particular preocupación e indica que se deben implementar medidas durante el proceso de planificación de cuarentena para minimizar estos impactos psicológicos.
En uno de ellos, la Dra. Samantha Brooks del Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia (IoPPN), King’s College London, concluyó que el estudio mostró una amplia gama de impactos psicológicos de la cuarentena, incluidos síntomas de estrés postraumático, depresión, sentimientos de ira y miedo y abuso de sustancias.
Algunos de estos, particularmente los síntomas de estrés postraumático, demostraron ser de larga duración. Las personas con antecedentes de trastornos psiquiátricos y trabajadores de la salud sufrieron mayores impactos psicológicos debido a la cuarentena, según la investigación, por lo que sugieren que los trabajadores de la salud merecen una atención especial y aquellos con problemas de salud mental preexistentes necesitarían apoyo adicional durante la cuarentena.
La investigación mostró que es importante que las personas en cuarentena tengan acceso a información actualizada y precisa que comunique de manera clara y consistente las razones de la cuarentena y cualquier cambio en el plan de cuarentena, especialmente durante su duración.
Es importante tener en cuenta que actualmente no existe una cura para COVID-19 y no existen medidas preventivas que no sean el distanciamiento social y las prácticas de higiene adecuadas que pueden protegernos contra el desarrollo de esta enfermedad.
Dicho esto, algunas investigaciones muestran que tener niveles saludables de vitamina D, puede ayudar a mantener su sistema inmunológico saludable y protegernos contra enfermedades respiratorias en general. Y una de las contraindicaciones de permanecer encerrados es precisamente esta falta de síntesis de vitamina D, de la que sabemos que al menos entre un 70-80% la sintetizamos con los rayos UVb.
Esta vitamina juega un papel crítico en la promoción de la respuesta inmune, presentando propiedades antiinflamatorias e inmunorreguladoras y además de ser crucial para la activación de las defensas del sistema inmunitario, como podéis ver en este estudio del 2018.
Se sabe que la vitamina D mejora la función de las células inmunes, incluidas las células T y los macrófagos, que protegen su cuerpo contra los patógenos, os dejo un estudio al respecto. La vitamina D induce la expresión genética de péptidos antimicrobianos (AMP), como defensinas y catelicidina (hCAP), en monocitos humanos, neutrófilos y otras líneas celulares humanas.
Los AMP muestran un amplio espectro de actividades antimicrobianas y antivirales, incluido el virus de la gripe.
De hecho, la vitamina es tan importante para la función inmune que los niveles bajos de vitamina D se han asociado con una mayor susceptibilidad a infecciones, enfermedades y trastornos relacionados con el sistema inmune.
Por ejemplo, los niveles bajos de vitamina D están asociados con un mayor riesgo de enfermedades respiratorias, como tuberculosis, asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), así como infecciones respiratorias virales y bacterianas. Os dejo uno, dos, tres y cuatro artículos al respecto.
Además, la deficiencia de vitamina D se ha relacionado con una disminución de la función pulmonar, que puede afectar la capacidad de su cuerpo para combatir infecciones respiratorias Os dejo otras dos referencias, una y dos.
Una revisión reciente que incluyó a 11,321 personas de 14 países demostró que la suplementación con vitamina D disminuyó el riesgo de infecciones respiratorias agudas (IRA) tanto en aquellos que tenían deficiencia de vitamina D como en aquellos con niveles adecuados.
En general, el estudio mostró que los suplementos de vitamina D redujeron el riesgo de desarrollar al menos un IRA en un 12%. El efecto protector fue más fuerte en aquellos con bajos niveles de vitamina D.
Además, los suplementos de vitamina D fueron más efectivos en la protección contra ARI cuando se tomaron diariamente o semanalmente en pequeñas dosis y menos efectivos cuando se tomaron en dosis más grandes y ampliamente espaciadas.
También se ha demostrado que los suplementos de vitamina D reducen la mortalidad en los adultos mayores, que corren el mayor riesgo de desarrollar enfermedades respiratorias como podría ser COVID-19 que sabemos que está matando a personas precisamente por enfermedad pulmonar.
Tenga en cuenta que no hay evidencia científica de que tomar vitamina D suplementada pueda protegerlo del desarrollo de COVID-19. Sin embargo, ser deficiente en vitamina D puede aumentar su susceptibilidad a infecciones y enfermedades en general al dañar la función inmune.
Esto es especialmente preocupante dado que muchas personas tienen deficiencia de vitamina D, especialmente las personas mayores que tienen mayor riesgo de desarrollar complicaciones más graves relacionadas con COVID-19.
Por estas razones, es importante mantener un buen nivel de esta vitamina, sal unos 20, 30 minutos a tu jardín, a tu terraza, a tu balcón o abre tu ventana, para evitar llegar a tener una carencia.
La suplementación con 1,000-4,000 UI de vitamina D por día suele ser suficiente para la mayoría de las personas. Sin embargo, aquellos con niveles sanguíneos bajos a menudo requerirán dosis mucho más altas para aumentar sus niveles a un rango óptimo. Consulta con un especialista si crees que puedes tener un déficit, porque sin duda estaremos más protegidos si mantenemos un buen nivel de vitamina D, como ha quedado evidenciado en esta recopilación.
¡Salud para todos y nuestro apoyo para los que estés sufriendo la pérdida de un familiar, estamos con vosotros!
Bibliografía
The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30460-8/fulltext
The immunological implication of the new vitamin D metabolism
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
Vitamin D3: a helpful immuno-modulator
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
Cutting edge: 1,25-dihydroxyvitamin D3 is a direct inducer of antimicrobial peptide gene expression. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1...
The Antimicrobial Peptide LL-37 Inhibits HIV-1 Replication
https://www.ingentaconnect.com/conten...
Vitamin D and the Immune System
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21527...
A review of Vitamin D effects on common respiratory diseases: Asthma, chronic obstructive pulmonary disease, and tuberculosis https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4214003/
Vitamin D and respiratory health
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
A Review on the Role of Vitamin D in Asthma
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
The impact of Vitamin D deficiency on asthma, allergic rhinitis and wheezing in children: An emerging public health problem https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...
Vitamin D Deficiency Causes Deficits in Lung Function and Alters Lung Structure
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21297...
Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data https://www.bmj.com/content/356/bmj.i...
Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory infections: individual participant data meta-analysis https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NB...
Vitamin D Supplementation for Prevention of Mortality in Adults
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24414...
