La Microbiota Oral y su Relación con el Embarazo: Un Vínculo Importante para la Salud Materna y Fetal.
El embarazo es un período crucial en la vida de una mujer, y el mantenimiento de una buena salud materna es fundamental para el desarrollo saludable del feto. En los últimos años, se ha prestado una atención creciente a la influencia de la microbiota en diferentes aspectos de la salud humana. La microbiota oral, compuesta por una comunidad de microorganismos que coloniza la cavidad oral, ha emergido como un factor importante que puede afectar tanto a la salud oral pero también al estado general de una persona. En este artículo, examinaremos la relación entre la microbiota oral y el embarazo, y cómo los cambios en la composición de la microbiota oral pueden influir en la salud materna y fetal.
La cavidad oral es el hogar de una amplia variedad de microorganismos, incluyendo bacterias, virus y hongos. Estos microorganismos forman comunidades complejas que coexisten en equilibrio dinámico. Sin embargo, diversos factores pueden perturbar este equilibrio, como la higiene oral deficiente, la dieta, el tabaquismo y las enfermedades sistémicas.
La microbiota oral normal se compone principalmente de bacterias, siendo los géneros Streptococcus, Veillonella, Neisseria, Prevotella y Haemophilus algunos de los más comunes. La relación entre estos microorganismos y la salud oral ha sido ampliamente estudiada, y se ha demostrado que ciertos desequilibrios en la composición de la microbiota oral están asociados con enfermedades periodontales, caries dental y otras patologías bucales.
Durante el embarazo, el cuerpo experimenta numerosos cambios hormonales y fisiológicos que pueden tener un impacto significativo en la microbiota oral. Estudios recientes han demostrado que el embarazo está asociado con cambios en la composición y diversidad de la microbiota oral. En particular, se ha observado un aumento en la prevalencia de bacterias anaerobias, como Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum y Prevotella intermedia, en mujeres embarazadas en comparación con mujeres no embarazadas.
Estos cambios en la microbiota oral durante el embarazo se han relacionado con el desarrollo de enfermedades periodontales, como la gingivitis y la periodontitis. La gingivitis del embarazo es una condición común que se caracteriza por la inflamación de las encías y el sangrado. La presencia de bacterias periodontopatógenas en la cavidad oral puede desencadenar una respuesta inflamatoria exagerada en mujeres embarazadas, lo que a su vez puede tener implicaciones negativas tanto para la salud materna como para el desarrollo fetal.
La relación entre la microbiota oral y la salud materna es compleja y multifactorial. La inflamación crónica asociada con enfermedades periodontales durante el embarazo ha sido asociada con un mayor riesgo de complicaciones obstétricas, como parto prematuro, bajo peso al nacer y preeclampsia. Además, algunos estudios han sugerido una posible asociación entre la enfermedad periodontal y la diabetes gestacional.
La influencia de la microbiota oral en el desarrollo fetal también ha sido objeto de investigación. Se ha demostrado que ciertas bacterias orales pueden atravesar la barrera placentaria y colonizar la placenta y el líquido amniótico, lo que potencialmente puede afectar el desarrollo y la salud del feto. Además, la inflamación sistémica resultante de la enfermedad periodontal podría contribuir al estrés oxidativo y la disfunción endotelial, que son factores de riesgo conocidos para el desarrollo de complicaciones obstétricas.
Por tanto, podemos concluir que ña microbiota oral desempeña un papel importante en la salud materna y fetal durante el embarazo. Los cambios en la composición de la microbiota oral pueden desencadenar respuestas inflamatorias y estar asociados con enfermedades periodontales, que a su vez se han relacionado con complicaciones obstétricas y resultados adversos en el desarrollo fetal. Por lo tanto, es fundamental mantener una buena salud oral durante el embarazo, a través de prácticas de higiene oral adecuadas y una correcta alimentación.
Fuentes:
Koren O, Goodrich JK, Cullender TC, et al. Host remodeling of the gut microbiome and metabolic changes during pregnancy. Cell. 2012 Sep 28;150(3):470-80. Fuentes adicionales:
Márquez-Benavides L, Casanova-Rosado JF, Rodríguez-Cuevas SA, et al. Microbiota Oral y su Relación con la Salud General. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2019;57(6):363- 371.
Han YW. Oral Health and Adverse Pregnancy Outcomes - What's Next? J Dent Res. 2011;90(3):289-293.
Offenbacher S, Katz V, Fertik G, et al. Periodontal infection as a possible risk factor for preterm low birth weight. J Periodontol. 1996;67(Suppl 10s):1103-1113.