Dieta baja en histamina
Es muy posible que hayas escuchado hablar de una dieta baja en histamina, por déficit de DAO. En otra ocasión ya hablamos sobre la deficiencia de histamina en este artículo.
En esta ocasión quiero ampliar la información y enfocarnos más en la dieta a seguir. Para introducir un poco el tema, diremos que la enzima oxidasa diamina ayuda a descomponer la histamina durante el proceso digestivo, sin embargo en ocasiones nos encontramos con personas que carecen de suficiente cantidad de esta enzima, lo que puede hacer que la histamina se empiece a acumular, resultando en síntomas similares a las alergias, como migrañas, salpullido, picores y vómitos.
Es posible realizar un examen de dicha enzima, la DAO, en sangre, cuyos valores puedes mostrar:
DAO < 40 HDU/ml = Actividad reducidaDAO: 40-80 HDU/ml = Actividad intermediaDAO > 88 HDU/ml = Actividad normal
HDU: unidades degradante de histamina1 HDU = actividad de DAO que degrada 1 pmol/ml de histamina
También es posible media la histamina en la orina recogida durante 24 horas, cuyo valor de referencia debe situarse en menos de 61,2 mcg/24 h.
La reducción de la enzima DAO puede tener un origen genético o estar relacionada por un proceso patológico o el consumo de alcohol o fármacos.
Las recomendaciones para una persona que presenten alguna afección o síntoma relacionado con un exceso de histamina son las siguientes:
Una dieta libre de alimentos ricos en histamina
Una dieta libre de alimentos liberadores de histamina
Evitar consumir fármacos que inhiban el funcionamiento de la DAO
Trabajar con suplementos que ayuden en el proceso digestivo, como enzimas, curcumina, DAO exógena (prescrita por un profesional que ajuste la dosis).
A continuación os mostramos los alimentos a evitar. Es necesario eliminar alimentos con concentraciones de histamina superiores a 20 mg/Kg, aunque la cantidad de histamina puede ser muy variable dentro de un mismo producto, muy dependiente del grado de fermentación. Se recomienda evitar comer sobras de alimentos frescos y evitar alimentos que se deterioren con facilidad: carnes, pescados, fermentados…
Alimentos liberadores de histamina endógena: Mariscos, Pescados azules, cerdo, alcohol, frutos secos, clara de huevo, chocolate, tomate, kiwi, fresas, piña, papaya.
Aditivos liberadores de histamina: glutamano, benzoato sulfitos y nitritos. Colorantes: E102, E110, E123, E124.
Alimentos con alto contenido de histamina exógena (histamina en mg/Kg)❗️:
Pescado congelado: 894
Queso rallado: 550
Queso emmental: 500
Vinagre: 500
Carnes curadas y embutidos: 350
Col fermentada (chucrut): 10-200
Leche pasteurizada: 162
Queso curado: 162
Champagne: 67
Salchichas: 50
Berenjena: 26
Aguacate: 23
Espinacas: 20-30
Vino, cerveza: 21
Vinagre de sidra: 30
Fármacos capaces de inhibir la actividad de la DAO ❗️
Analgésicos: Metamizol, morfina
Antiinflamatorios: Aspirina, diclofenaco, naproxeno, prometazina, indometacina
Antihistamínicos: Difenhidramina, cimetidina, prometazina
Antiarrítmicos: Quinidina, propafenona
Antiasmáticos: Aminofilina, teofilina
Antibióticos: Ácido clavulónico, cefotiam, cefiroxina, cicloserina, cloroquina, framicetina, pantamicina
Antidepresivos: Amitriptilina, tranilcipromina
Antihipertensivos: Dihidralazina, verapamilo
Anti-reumáticos: Acemetacina
Antisépticos: Acriflavina
Antituberculoso: Isoniazida
Cardiotónicos: Dobutamina
Diuréticos: Amiloride, furosemida
Mucolíticos: Acetilcisteína, ambroxol
Neurolépticos: Haloperidol
Procinéticos: Metoclopramida
Tranquilizantes: Diazepam
Relajantes musculares: Pancuronio, Alcuronio, D-Tubocuranina